| 제목 | [라비앙성형외과] 마지막이 되어야할 윤곽재수술 | ||||||||||
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| 조회수 | 6,893 | 등록일 | 2016-02-05 | ||||||||
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 작고 갸름한 얼굴 윤곽의 변화로 아름다운 외모와 세련된 인상을 선사하여 큰 인기를 얻고 있는 안면윤곽수술. 하지만 수요가 늘어나는 만큼 재수술에 대한 상담을 해오는 분들이 많아졌습니다.
안면윤곽재수술을 받는 사람들이 늘어난 원인은 다양하게 볼 수 있겠지만, 최근 윤곽수술을 보편적이고 단순한 수술이라는 인식으로 이해된 것을 원인으로 생각할 수 있습니다.
재수술이 필요한 경우가 나타나는 이유로는,
1. 환자의 특징을 고려하지 않은 채 쉽게 흔히 이야기하는 윤곽3종(광대축소술, 사각턱수술, 앞턱수술)을 권유하는 경우
2. 단순히 유행을 쫓는 태도로 성급하게 수술을 결정하는 경우
3. 수술 시간, 회복 기간, 수술 비용 등 환자의 개인적인 상황에 맞춰 수술을 받는 경우
등으로 볼 수 있습니다. 안면윤곽수술은 수술 부위를 보기에 제한이 있는 수술로, 수술 경험이 풍부한 의료진에게도 고도의 집중력을 요하는 수술입니다. 하지만, 성급한 수술로 첫 안면윤곽수술에서 불행한 경험을 겪고있다면 기존 수술의 문제점을 해결할 수 있도록 각 개인의 얼굴특성에 맞는 수술방법을 선택하여 윤곽을 개선해야 합니다.
안면윤곽재수술은 크게 사각턱재수술과 광대재수술로 구분합니다.
사각턱재수술이 필요한 경우는 크게 네 가지 경우로 볼 수 있습니다.
이처럼 사각턱재수술을 받아야 하는 유형은 사람마다 다를 수 있기 때문에 수술 후 나타나는 증상을 파악하고 기존 수술에서의 문제점을 정확히 판단하여 적합한 방법으로 수술을 진행해야 합니다.
1. 사각턱수술 후 턱선의 변화가 미미한 경우
 <아랫턱뼈의 각진 부위만 깎아내어 정면 효과가 미미한 경우>
위의 사진은 기존 사각턱수술에서 아랫턱뼈의 각진 부위를 조금만 깎아내거나 갈아낸 경우의 3D-CT 사진입니다. 사각턱수술에서 정면 턱선이 개선되기 위해서는 아랫턱뼈뿐만 아니라 입술 근처로 연결되는 부위까지 잘 다듬어줘야 하는데, 턱의 각진 부위만 갈아주는 경우 정면 개선 효과가 잘 나타나지 않고 옆턱의 라인도 어색해질 수 있습니다.
기존 사각턱수술에서 효과를 보지 못한 경우에는 턱 뼈 안쪽에 신경선이 지나가는 위치를 확인하고 입 안 쪽의 절개를 통해서 남아있는 뼈 중 다듬을 수 있는 뼈를 최대한 다듬어 자연스럽고 갸름한 정면 개선 효과를 기대할 수 있습니다.
2. 수술 후 가파르고 어색한 턱 라인이 된 경우
  <과도한 절제로 길쭉해진 턱이 된 경우, 파노라믹 뷰(아래쪽)>
위의 사진은 사각턱수술 후 턱이 길쭉하게 빠진 환자의 X-ray 사진으로, 턱의 각진 부위가 지나치게 가파르게 깎여 있어 귀 밑의 각진 부위가 없어 갸름하다기 보다는 어색한 느낌을 들게 합니다.
이런 경우에는 앞쪽으로 연결되는 부위를 다듬어 주고, 이미 많이 깎아낸 턱뼈는 어쩔 수 없으므로 앞쪽 턱의 길이를 연장하는 방식으로 전체적인 라인이 V라인을 이룰 수 있도록 교정해줍니다.
광대뼈축소술은 눈 아래에 돌출된 앞광대(광대뼈 몸통)는 물론 얼굴 폭을 결정해주는 옆광대(광대뼈 아치)까지 함께 줄여주어야 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 그렇지 않으면 원치 않는 결과가 나타나게 됩니다. 광대재수술이 필요한 경우는 다음과 같습니다.
광대축소술 역시 단순히 수술 결과가 마음에 들지 않는 경우부터 꼭 재수술로 해결해야 하는 경우 등 다양한 경우가 있으므로 반드시 충분한 진단 하에 적합한 방법으로 재수술을 진행해야 합니다.
1. 사각턱수술 후 턱선의 변화가 미미한 경우
 <두피절개 광대축소술을 받은 후 얼굴 폭 효과가 미미한 경우의 3D-CT>
두피절개를 통해서 수술을 진행하면 수술 시 시야는 넓게 확보할 수 있지만 앞광대만 줄여주고 옆광대는 줄여주지 않아서 옆광대를 축소하는 효과는 미미합니다. 옆광대의 폭이 얼굴의 전체 폭을 결정짓는데, 옆광대를 줄여주지 않으면 윤곽에는 별 차이가 없기 때문입니다. 위의 촬영 사진을 보면 알 수 있다시피 수술 후에도 옆광대의 폭이 벌어져 있습니다.
광대축소술 후에도 얼굴 폭의 변화가 없는 경우에는 먼저 앞광대와 옆광대 부위에 뼈가 잘 붙어있는 지 확인한 뒤 앞광대는 부분절골을 하고 광대뼈 아치의 최후방을 절골하여 최대한 안쪽으로 모아줍니다. 그 후, 절골했던 광대뼈 아치를 정확한 위치에 고정시켜 주는 것으로 얼굴 폭 축소 효과가 나타나는 광대재수술을 마무리할 수 있습니다.
2. 광대축소술 후 볼처짐이 나타난 경우
<광대축소술 후 볼처짐 현상이 발생한 3D-CT>
우리의 광대뼈는 지방, 피부, 근육 등과 같은 연부조직으로 둘러싸여 있고, 연부조직은 뼈의 움직임에 따라 함께 움직이게 됩니다. 그런데 절골한 광대뼈를 고정해주지 않으면 뼈는 자연히 음식을 씹는 근육인 저작근의 당기는 작용에 의해 아래로 처지게 되고, 연부조직도 따라 아래로 향하면서 볼처짐 현상이 나타나게 되는 것입니다.
볼처짐 현상이 나타나는 경우의 해결 방법은 입 안 절개와 구레나룻 절개를 통해서 처진 광대뼈를 위쪽으로 올려 정확한 위치에 고정시켜주는 것으로 광대재수술을 진행하는 것입니다. 광대뼈가 제 자리를 찾아 유합이 되면 연부조직도 함께 위쪽으로 올라가기 때문에 볼처짐 현상을 해결할 수 있습니다. 만약 볼 부위 피부를 지탱해주는 기둥 역할을 하는 유지인대가 지나치게 손상된 것이 원인이라면 안면거상술 등의 리프팅 시술이 필요할 수 있습니다.
잘못된 일을 바로잡는 것은 되도록이면 빠른 것이 좋습니다. 하지만 안면윤곽재수술은 이야기가 좀 다릅니다. 안면윤곽수술은 다른 성형수술에 비해 규모가 크고 뼈를 다루는 수술이기 때문에 수술 후 붓기가 천천히 빠지는 편입니다. 개인에 따라 다소 차이는 보이지만 안면윤곽수술 후 잔붓기까지 모두 빠지려면 최소한 6개월 정도가 소요되며, 1년을 넘는 기간에 걸쳐서 붓기가 빠지는 경우도 적지 않습니다. 안면윤곽수술 후 잔붓기까지 모두 빠지려면 최소한 6개월 정도가 소요되며, 1년을 넘는 기간에 걸쳐서 붓기가 빠지는 경우도 적지 않습니다.
수술을 받은 후 얼마 되지 않아 부작용이 나타난 것 같다며 재수술에 대해 상담해오시는 분들이 있는데, 실제로 부작용이 나타났을 가능성도 있지만 전부 빠지지 않은 붓기를 미미한 효과나 부작용으로 오해하시는 경우가 많습니다. 게다가 아직 수술의 여파가 가시지 않은 상태에서 다시 수술을 하면 오히려 더욱 큰 위험이 따를 수 있으니 윤곽재수술은 첫 수술 후 최소 6개월 정도 경과를 지켜보신 후 결정하는 것이 좋습니다.
물론 예외의 경우도 있습니다. 광대뼈축소술 후 뼈가 제대로 고정되지 않아 처지는 경우에는 방치하면 뼈의 일부가 붙지 않거나 녹아버릴 수 있으므로 의료진과 상담 하에 신속하게 재수술을 결정하는 것이 바람직합니다.
  항상 여러분과의 소중한 인연을 생각하는 라비앙성형외과의 안면윤곽재수술은 15년 이상 안면윤곽수술 및 재수술을 집도해온 정재영 원장이 직접 담당하고 있으며, 기존 수술에서의 문제점을 정확히 파악하고, 이와 함께 환자가 가진 특성을 고려하여 적합한 방법을 통해서 본래 환자가 원했던 자연스럽고 아름다운 윤곽을 선사할 수 있도록 항상 최선을 다하고 있습니다. 그간의 노하우를 통한 섬세한 수술은 물론 친절하고 세심한 상담과 진단, 체계적인 수술 후의 관리를 통해 첫 수술의 실패로 상처 입은 마음까지 치료해 고객 여러분이 더 행복한 삶을 영유하실 수 있도록 응원합니다.
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